Dávkování a způsob podání
Exacerbace osteoartrózy: 7,5—15 mg 1× denně. Revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida: 15 mg 1× denně. Nepřekračovat denní dávku 15 mg. Celková denní dávka se užívá jednorázově během jídla a zapíjí se vodou. Nežádoucí účinky můžou být minimalizovány použitím nejnižší účinné dávky po co nejkratší dobu nutnou k potlačení příznaků.
Kontraindikace
Přecitlivělost na meloxikam, pomocné látky, ostatní NSA, aktivní nebo recidivující gastrointestinální vřed/krvácení, gastrointestinální krvácení související s předchozí léčbou NSA v anamnéze, závažná porucha funkce jater, nedialyzované těžké selhání ledvin, cerebrovaskulární krvácení a další krvácivé stavy, závažné srdeční selhání, 3. trimestr těhotenství, děti do 16 let. Meloxikam nesmí být podáván pacientům, u kterých došlo po předchozím podání ASA nebo jiných léků skupiny NSA k vývoji astmatu, nosních polypů, angioneurotického edému či kopřivky.
Interakce
Meloxikam zvyšuje plazmatické hladiny lithia, methotrexátu, zvyšuje nefrotoxicitu cyklosporinu, zesiluje účinek perorálních antikoagulancií a antiagregancií, snižuje účinek diuretik. Meloxikam může snižovat účinek některých antihypertenziv (β-blokátorů, ACE-inhibitorů). V kombinaci s jinými NSA, glukokortikoidy zvyšuje riziko gastrointestinálních vředů a krvácení.
Nežádoucí účinky
Nejčastěji pozorované nežádoucí účinky jsou gastrointestinální. Mohou se objevit peptické vředy, perforace nebo gastrointestinální krvácení, nauzea, zvracení, průjem, flatulence, zácpa, dyspepsie, abdominální bolesti, meléna, hemateméza, ulcerativní stomatitida, exacerbace kolitidy a Crohnovy nemoci. V souvislosti s léčbou NSA byly hlášeny otoky, hypertenze a srdeční selhání. Podávání některých NSA (zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobé léčbě) může být spojeno s mírným nárůstem rizika tepenných trombóz.
Upozornění
Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí, městnavým srdečním selháním, prokázanou ischemickou chorobou srdeční, onemocněním periferních artérií a/nebo cerebrovaskulárním onemocněním by měli být léčeni meloxikamem po pečlivém zvážení. Meloxikam není vhodný k léčbě pacientů, kteří potřebují zmírnit akutní bolest. Meloxikam není vhodný k léčbě pacientů, kteří potřebují zmírnit akutní bolest. Meloxikam má pouze zanedbatelný vliv na řízení a obsluhu strojů. Při výskytu závratí, ospalosti či poruchy vidění je vhodné se zdržet řízení a obsluhy strojů. Přestupuje do mateřského mléka, proto se podání u kojících žen nedoporučuje.
S podrobnějšími údaji o přípravku se seznamte v SPC.