Dávkování a způsob podání
Léčba se zahajuje dávkou 5 mg/den (dávkování 1× denně). Donepezil PMCS se užívá perorálně, večer, těsně před spaním. Dávku 5 mg/den je nutno zachovat minimálně po dobu jednoho měsíce. Po klinickém zhodnocení účinku léčby dávkou 5 mg/den za období prvního měsíce lze dávku přípravku Donepezil PMCS zvýšit na 10 mg/den (dávkování 1× denně), což je zároveň i maximální denní doporučená dávka.
Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku, deriváty piperidinu nebo na kteroukoli pomocnou látku.
Interakce
Inhibitory CYP3A4 (např. ketokonazol, itrakonazol, erythromycin, chinidin) a inhibitory CYP2D6 (např. fluoxetin) mohou inhibovat metabolizmus donepezilu. Induktory enzymů, jako je rifampicin, fenytoin, karbamazepin nebo alkohol, mohou hladinu donepezilu snížit. Donepezil může interferovat s léky s anticholinergní aktivitou a existuje možnost synergického účinku s cholinergiky a betablokátory.
Nežádoucí účinky
Nejčastěji průjem, nauzea a bolest hlavy. Dále se může vyskytnout nachlazení, anorexie, halucinace, agitovanost, agresivní chování, abnormální sny, synkopa, závratě, nespavost, zvracení, břišní diskomfort, vyrážka, pruritus, svalové křeče, močová inkontinence, únava a bolest.
Upozornění
Donepezil PMCS se nemá podávat dětem do 18 let. U pacientů s poruchou funkce ledvin není třeba měnit dávkování, u pacientů s lehkou až středně těžkou poruchou funkce jater je třeba dávku postupně titrovat a pro léčbu pacientů s těžkou poruchou funkce jater nemáme údaje. Nemáme k dispozici dostatek údajů o bezpečnosti podávání donepezilu v těhotenství a během kojení.
S podrobnějšími informacemi o přípravku se seznamte v SPC.